独家深度47家中心卫生院升级建设,铸就健

在中华人民共和国成立70周年国庆前几天,广东省卫生健康工作者献出一份大礼。年9月26日,位于粤东西北地区的15家中心卫生院升级建设项目集中开业。

▲广东省中心卫生院集中开业现场会

加上此前已开业的9家,国庆前全省有24家中心卫生院升级建设后投入使用,为解决广东省卫生与健康事业发展不平衡不充分问题迈出了一大步。在接下来的几个月里,另外23家中心卫生院也陆续完成升级建设顺利开业,为解决基层群众就地就近就医、实现分级诊疗奠定坚实基础。

站在年——全面建成小康社会关键之年的岁末回望,过去的3年是广东省基层医疗机构升级建设开创新局的3年,也是广东卫生与健康事业发展具有里程碑意义的3年。在这3年里,广东省不断加大政策出台力度、加大财政投入,全力提升医疗卫生服务能力,取得了显著成效。其中,作为医疗卫生“强基层”的代表作,47家中心卫生院升级建设项目将在健康广东建设的历史上留下浓墨重彩的一笔。

起航

改革开放40年来,广东经济实现了跨越式发展,但是医疗卫生事业发展存在不平衡不充分问题,特别是许多县人口过百万,却只医院,远不能满足当地群众的健康需求。不少基医院缺乏信任,看病舍近求远。

强基层的目的就是对照人民群众期望,解决基层健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾。加强基层医疗服务能力建设,推进分级诊疗制度成为综合医改的切入点和重要抓手。广东省委、省政府领导多次深入基层调研,找准基层薄弱点,推出一系列改善基层医疗条件的得力举措,不断推动分级诊疗制度建设,提升基层的服务能力。

年1月,广东省高规格召开全省卫生工作会议,不仅勾画出建设卫生强省的蓝图,还明确提出3年投入亿实施“强基创优”行动计划。

几个月后,广东省政府印发《广东省加快推进分级诊疗制度建设实施方案》,进一步要求促医院资源下沉,建立符合广东实际的分级诊疗制度,切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。

年1月6日,广东省委常委会议审议并原则通过《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》,决定在3年内,统筹全省各级财政亿元,通过实施18个项目,完成强基层、补短板的任务。其中,重点是升级建设45所中心卫生院(后来又增加2家)医院,作为县域次级医疗中心。

半个多月后,省委常委会议审议并原则通过《广东省卫生与健康“十三五”规划(~年)》,再次强调突出基层医疗卫生服务能力建设重点,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,着力提升全省人民群众健康水平。

广东省卫生健康委第一时间成立加强基层医疗卫生服务能力建设领导小组和办公室,抽调专职人员,积极主动服务项目建设,确保项目如期推进。强基办里就挂着一幅标注47家中心卫生院地址的巨大地图,旁边还有一份巨大的开工进度日报表。

红旗第一次插满地图,发生在年9月27日,所有中心卫生院升级建设项目全部开工,提前3个月完成了年度目标任务。

根据规划,47家中心卫生院全部建成后,可以辐射所在乡镇及附近地区乃至周边省份万人口,满足其常见病、多发病诊疗,相关专科危急重症抢救与疑难病转诊,突发事件现场医疗救援等需求。

攻坚

因为分布在粤东西北14个市的39个县市,建设范围广、数量多、时间紧、标准高。而且项目要求第一年全部开工、第二年基本完成主体基建工程、第三年建成并投入使用,这是一个非常艰巨的任务。

特别是47家中心卫生院中,有35家为异地迁建,涉及到农用地、林用地调规,施工许可前期14个关键手续办理复杂,涉及多个部门,协调时间和作业时间都被拉长。

为了项目顺利进行,年到年,广东省政府都将强基建设工作列为十件民生实事。省委、省政府多次召集省发展改革委、公安厅、财政厅、自然资源厅、生态环境厅、住房城乡建设厅和省卫生健康委等部门,专题研究解决中心卫生院升级建设前期涉及规划、土地及施工许可等关键问题,为项目建设开通了绿色通道。

省卫生健康委细化明确建设时间节点,与有关市县负责同志签订责任书,要求各地挂图作战,倒排工期,积极协调各职能部门对强基建设项目实行并联审批,并及时合理调整施工计划,增派人员和机械,在确保安全和质量的前提下,抢抓施工进度。

同时,广东省卫生健康委建立了委领导定点联系制度,委领导多次带队前往一线调研、督导,推动各地全面落实主要领导负责制,配套资金及时足额到位,依法依规落实用地保障,加快项目相关手续审批报批速度,确保项目按标准建设,早日发挥效用。

▲广东省卫生健康委主任段宇飞(前排中)调医院建设现场。图中前排左一为云浮市副市长何婧,前排右一为新兴县委书记唐谊

仅仅年7月到9月的“百日攻坚行动”中,省卫生健康委派出的督导组就先后31批次覆盖全部项目,确保47家中心卫生院全部提前开工。

年6月,省卫生健康委又启动强基建设“攻坚战”,发起全省总动员,与有关市县负责同志签订责任书,对建设滞后市县政府主要领导进行约谈和专访,要求争分夺秒抢时间、全力以赴赶进度。

年2月20日,广东省卫生健康委再次动员,要求各地“加快进度、更高质量、综合施策、形成能力”。

行动是最嘹亮的号角。项目大多分布在偏远山区、海滨渔港,山区多喀斯特地形,地下溶洞和暗河暗涌较为普遍,渔港则不时受到台风暴雨等不可控因素影响,这些都在一定程度影响了进度,但困难最终被一一克服。

医院升级建设项目所在地就是石灰岩地带,施工过程中院方发现原有的施工方案会导致施工成本高、难度大、工期长,迅速组织参建单位及相关专家论证,将原设计方案中的桩基础改为地基处理并浅基础结构形式,确保了建设安全有序进行。

医院则在施工中因为影响了周边农田给排水,导致海螺安置区下水道堵塞。接到当地群众反馈的消息和施工方报告后,医院第一时间派人到现场做好群众的安抚和解释工作,并提出了针对性的解决措施,确保了项目顺利进行。

开业

在省各有关部门和地市各级党委政府的高度重视和大力推动下,47家中心卫生院升级建设项目整体进展顺利。年8月28日,江门台山市汶村镇中心卫生院——医院开业,成为首医院。

过去,江门台山市汶村镇中心卫生院破旧不堪,能够提供的医疗卫生服务比较有限。医院大厅宽敞明亮,进门即有导医指引,开设了放射科和手术室,附近居民不用再舍近求远。

“在镇里就能看好病,方便多了!”气胸患者陈伯说,他是医院升级建设后的首批受益患者。数据显示,与去年同期相比,该院年第一季度的诊疗量增长超过20%。

越来越多的群众在家门口感受到中心卫生院升级建设带来的变化。年9月26日,广东省中心卫生院集中开业现场会在韶关市翁源县瓮城镇中心卫生院举行,15家中心卫生院集中开业——加上此前已经开业的9家,国庆前全省有24家中心卫生院升级建设后投入使用。

▲韶关医院开业

▲惠州医院开业

▲医院开业

▲肇庆医院开业

人才强基是广东省委省政府一直


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